骨科活检有必要开刀？上海儿童医院初次测验CT导航穿刺

  中国青年报客户端讯（刘炫言 中青报·中青网记者 王烨捷）近来，上海市儿童医院骨科联合新华医院脊柱外科团队，一起完成了该院首例骶椎部位的CT导航穿刺活检。该技能可以清楚显现椎体病变方位，对局限性病灶进行准确定位，经过穿刺通道精准调查病灶状况，从而到达伤口小、康复快的作用，下降传统切开活检或许带给患者的危险。

  11月初，上海市儿童医院骨科接诊了一名腰痛继续月余的患儿。CT查看后发现，该患儿骶骨右侧骨质被广泛损坏，看起来就像被虫蛀过的树干。对此，医师怀疑是朗格汉斯细胞安排增生症（LCH）。

  LCH是一种常见于儿童的安排细胞增殖性疾病。但要确诊，需求对病变方位做活检。传统的办法是开刀进行活检，但病变首要侵及骶骨体，手术存在损害脊神经的危险，有几率会使功能障碍，一起有出血量大、康复慢的问题。为此，儿童医院骨科测验运用CT导航下经皮穿刺活检。但这一办法因需求麻醉科、印象科等团队精准合作，难度较大，曩昔很少应用在儿童身上。

  所以，儿童医院骨科主任张自明联合麻醉科、印象科，并约请新华医院脊柱外科团队，一起为患儿保驾护航。穿刺、获取活检病理安排、送病理科查验，整个活检进程仅用时约1小时，快速缩短了手术时刻。据悉，该患儿所患疾病终究清晰为朗格汉斯细胞安排增生症，且为良性病变，无须手术，后续转至血液科进行化疗后有望治好。